rose des sables
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Date d'inscription : 17/03/2008
 | | Sujet: TEC : transfert d'embryons cryopréservés Mar 28 Oct 2008, 16:39 | |
| Le transfert des embryons s'effectue après leur décongélation, si celle ci s'est bien passée. Cette procédure est en effet délicate et un certain nombre d'entre eux peuvent se lyser complètement ou partiellement à la décongélation. On considère que tout embryon qui dispose, d'au moins 50% de ces blastomères intacts est transferable, après décongélation. | |
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| Embryon frais
8 blastomères
(congelable) | Embryon décongelé
avec 6 blastomères intacts sur 8
(transférable) | Embryon décongelé
avec 1 blastomère intact sur 8
(non transférable) | Toutefois, tout embryon qui a résisté au processus de décongélation et repris son évolution normale en milieu de culture pendant 12 à 24 heures a des chances réelles d'implantation même si elles sont un peu plus faible que celles d'un embryon frais.Les indications classiques du TEC Les Transferts d'embryons surnuméraires recueillis après une fiv ou une fiv/icsi, soit après echec du transfert d'embryons frais, soit pour une deuxième grossesse.
Utérus hypoplasiques ou mal formés impliquant le transfert d'un seul embryon à chaque fois.
Les hyperstimulations ovariennes sans projet de transfert d'embryon frais.
Les endomètres inadéquats en cours de stimulation.
les dons d'embryons (accueil d'embryons)
La préservation du capital ovocytaire avant une chimiothérapie ou une radiothérapie.Bilan et traitement pré-transfert Un bilan préalable d'évaluation de l'endomètre est indiqué pour le succès de l'implantation. En fonction de ce bilan, le clinicien pourra opter pour l'une des solutions suivantes :  Cycles spontanés: Si la patiente présente des cycles naturels de bonne qualité, il est possible, sans traitement particulier de suivre l'évolution du cycle afin de bien contrôler l'évolution et la qualité du follicule obtenu naturellement.
Cycles Stimulés : Dans certaines conditions on pourra effectuer une légère stimulation ovarienne avec déclenchement programmée de l'ovulation et contrôle de l'aspect de l'utérus.
Cycles substitués (ou artificiels) : Dans Ce dernier cas de figure, en l'absence de cycle, on pourra créer un cycle artificiel en 2 temps, en utilisant l'estradiol et la progestérone associés souvent à des traitements de complémentation (agoniste, HCG,) ,
Le transfert s'effectuera généralement en fonction de l'âge des embryons de J3 à J5 après le déclenchement de l'ovulation.
Le transfert de blastocyste se fera dans des conditions similaires.
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